TOP 11 witamin prenatalnych dla kobiet, które są zagrożone niedokrwistością / anemią [cz.5]

To nieprawda, że wszystkie kobiety w ciąży powinny suplementować żelazo. Rzeczywiście u przyszłych mam zapotrzebowanie na ten minerał wzrasta, jednak według różnych statystyk tylko (albo aż) 25-40% ciężarnych naprawdę tego wymaga.

 

Anemia, czyli niedokrwistość, spowodowana jest najczęściej zbyt niskim poziomem żelaza w organizmie. Minerał ten jest ważnym składnikiem budulcowym hemoglobiny, więc gdy zaczyna go brakować, jednocześnie spada poziom hemoglobiny we krwi. Można powiedzieć, że jest ona jakby „rozcieńczona” w porównaniu do tej z przed ciąży.

 

Zagrożone niedokrwistością są przede wszystkim osoby na diecie wegańskiej lub wegetariańskiej, z zaburzeniami wchłaniania, kobiety obficie miesiączkujące, ciężarne oraz mamy karmiące piersią.

 

Rekomendacje

Zgodnie z najnowszymi wytycznymi CDC (Amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób) oraz PTG (Polskie Towarzystwo Ginekologiczne), zalecana dawka żelaza to:

  • 18 mg przed ciążą,
  • 26-27 mg w trakcie ciąży,
  • 20 mg podczas laktacji.

­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

 

Dieta a niedokrwistość

Dieta jest bardzo istotna w przypadku profilaktyki anemii. Co więc jeść, aby ustrzec się przed niedokrwistością?

Najlepszym źródłem są produkty pochodzenia zwierzęcego, gdyż zawierają żelazo hemowe, które jest dobrze przyswajalne [mięso (wołowina, cielęcina, królik), ryby (śledzie, sardynki, makrele), żółtka jaj, wątróbka – jednak lepiej nie przesadzać z jej ilością w ciąży, gdyż w nadmiarze może szkodzić rozwijającemu się dziecku].

Słabiej wchłanialnym źródłem są pokarmy roślinne, gdyż zawierają żelazo niehemowe, jednak mimo to warto włączyć je do diety [warzywa strączkowe (ciecierzyca, fasola, soczewica, groch), kakao, otręby pszenne, buraki, szpinak, brokuły, orzechy, migdały, pestki dyni i słonecznika, kasza gryczana, kasza jaglana, ciemne pieczywo (żytnie)].

Możesz poprawić poziom przyswajania żelaza dzięki dodatkowi witaminy C. Jak to zrobić? Popijając tabletki lub posiłek sokiem owocowym bogatym w witaminę C, np. pomarańczowym, z czarnej porzeczki czy malinowym. Wchłanianie żelaza wzrasta wtedy nawet dwu-, trzykrotnie.

 

Pamiętaj!

Preparatów z żelazem nie powinno się stosować do ukończenia 8. tygodnia ciąży, ponieważ zbyt wysokie stężenie tego pierwiastka w płynie pęcherzykowym może zwiększyć ryzyko niekorzystnego działania na rozwijający się zarodek. Jednym z powikłań może być powstanie wad rozwojowych.

W czasie planowania ciąży możesz przyjmować żelazo, jednak gdy tylko podejrzewasz, że jesteś w ciąży, odstaw je.

W pierwszych tygodniach ciąży najlepiej przyjmować tylko kwas foliowy, witaminę D i jod.

 

TOP 11 zestawów witamin prenatalnych dla kobiet, które są zagrożone niedokrwistością, rekomendowanych przez Matkę Aptekarkę

 

  • Prenatal Classic (30 lub 90 kapsułek)

⇒ skład 1 kapsułka Classic: 

  • żelazo (fumaran żelaza (II)) 60 mg,
  • kwas foliowy (kwas pteroilomonoglutaminowy) 400 mcg,
  • aktywna forma folianów (L-metylofolian wapnia) 400 mcg,
  • witamina B12 (metylokobalamina) 4 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodek potasu) 200 mcg,
  • witamina B6 (chlorowodorek pirydoksyny) 2,6 mg,
  • selen (selenian sodu) 55 mcg,
  • cholina (dwuwinian choliny) 125 mg.

 

  • Prenatal Duo (30 kapsułek Prenatal Classic + 60 kapsułek Prenatal DHA)

⇒ skład 1 kapsułka Classic:

  • żelazo (fumaran żelaza (II)) 60 mg,
  • kwas foliowy (kwas pteroilomonoglutaminowy) 400 mcg,
  • aktywna forma folianów (L-metylofolian wapnia) 400 mcg,
  • witamina B12 (metylokobalamina) 4 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodek potasu) 200 mcg,
  • witamina B6 (chlorowodorek pirydoksyny) 2,6 mg,
  • selen (selenian sodu) 55 mcg,
  • cholina (dwuwinian choliny) 125 mg.

⇒ skład 1 kapsułka DHA (olej rybi z anchois, sardynek i makreli):

  • DHA (kwas dokozaheksaenowy) 300 mg,
  • EPA (kwas eikozapentaenowy) 35 mg,
  • witamina E (octan DL-alfa-tokoferylu) 5,85 mg.

 

  • Omegamed Optima DHA (30 kapsułek Optima + 30 kapsułek DHA)

  • Omegamed Optima Forte DHA (30 kapsułek Optima + 90 kapsułek DHA)

⇒ skład 1 kapsułka Optima:

  • żelazo (difosforan żelaza (III), (pirofosforan żelaza (III)) 30 mg,
  • kwas foliowy (kwas pteroilomonoglutaminowy) 400 mcg,
  • Actifolin (sól glukozaminowa kwasu (6S)-5-metylotetrahydrofoliowego) 400 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodek potasu) 200 mcg.

⇒ skład 1 kapsułka DHA (olej z mikroalg Schizochytrium sp.):

  • DHA (kwas dokozaheksaenowy) 200 mg.

 

  • DuphaVit Pregna (30 kapsułek)

⇒ skład 1 kapsułka:

  • żelazo (żelazo elementarne) 30 mg,
  • kwas foliowy (kwas pteroilomonoglutaminowy) 400 mcg,
  • aktywna forma folianów (L-metylofolian wapnia) 400 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodan potasu) 200 mcg,
  • DHA (olej rybi, choć nie wiadomo z jakiej dokładnie) 250 mg.

 

  • Trimid 3 (28 kapsułek + 28 kapsułek DHA)

⇒ skład 1 kapsułka biała:

  • żelazo (fumaran żelaza (II)) 30 mg,
  • kwas foliowy (kwas pteroilomonoglutaminowy) 400 mcg,
  • jod (jodek potasu) 200 mcg,
  • magnez (tlenek magnezu) 150 mg ← słabo wchłanialny, praktycznie wcale,
  • witamina K2 (menachinon) 11,25 mcg,

⇒ skład 1 kapsułka DHA (olej z mikroalg Schizochytrium sp.):

  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • DHA (kwas dokozaheksaenowy) 200 mg.

 

  • Pregna Plus (30 kapsułek)

⇒ skład 1 kapsułka:

  • żelazo (siarczan żelaza (II)) 26 mg,
  • kwas foliowy (kwas pteroilomonoglutaminowy) 400 mcg,
  • aktywna forma folianów (L-metylofolian wapnia) 208 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodan potasu) 200 mcg,
  • DHA (olej rybi, choć nie wiadomo z jakiej dokładnie) 20 mg ← bardzo mało,
  • EPA (olej rybi, choć nie wiadomo z jakiej dokładnie) 30 mg.

 

  • Doppelherz Aktiv Mama Premium (60 kapsułek)

 

 

  • Ladee Vit Optima (60 kapsułek)

⇒ skład 2 kapsułki:

  • żelazo (elementarne żelazo (Ferronyl)) 26 mg,
  • kwas foliowy (Quatrefolic) 400 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodek potasu) 200 mcg,
  • magnez (tlenek magnezu) 60 mg ← słabo wchłanialny, praktycznie wcale,
  • DHA (olej rybi, choć nie wiadomo z jakiej dokładnie) 600 mg,
  • EPA (olej rybi, choć nie wiadomo z jakiej dokładnie) 40 mg.

 

  • Symvital Mama (60 kapsułek)

⇒ skład 2 kapsułki:

  • żelazo (fumaran żelaza (II)) 27 mg,
  • kwas foliowy (Extrafolate 2) 400 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodek potasu) 200 mcg,
  • magnez(tlenek magnezu) 60 mg ← słabo wchłanialny, praktycznie wcale,
  • DHA (olej rybi, choć nie wiadomo z jakiej dokładnie) 600 mg.

 

  • Composita Mama (30 kapsułek + 60 kapsułek DHA)

⇒ skład 1 kapsułka:

  • żelazo (diglicynian żelaza) 27 mg,
  • kwas foliowy (kwas pteroilomonoglutaminowy) 400 mcg,
  • aktywna forma folianów (L-metylofolian wapnia) 400 mcg,
  • witamina D (cholekalcyferol) 2 000 j.m.,
  • jod (jodek potasu) 220 mcg,
  • witamina B6 (chlorowodorek pirydoksyny) 2,6 mg,
  • witamina B12 (metylokobalamina) 4 mcg,
  • cholina (dwuwinian choliny) 125 mg,
  • magnez (tlenek magnezu) 200 mg ← słabo wchłanialny, praktycznie wcale.

⇒ skład 2 kapsułki DHA (olej rybi, choć nie wiadomo z jakiej dokładnie):

  • DHA (kwas dokozaheksaenowy) 600 mg,
  • EPA (kwas eikozapentaenowy) 120 mg.

 

Podsumowanie

Wszystkie ww. 11 zestawów witamin prenatalnych:

  • mają dobre, minimalistyczne składy,
  • zawierają dobrze przyswajalne żelazo,
  • jeśli zawierają magnez, który utrudnia wchłanianie żelaza, to jest to tlenek magnezu → praktycznie  niewchłanialny, więc wiele nie wpływa na wchłanianie żelaza,
  • Prenatal Classic i Prenatal Duo zawierają najwięcej żelaza [60 mg], pozostałe są porównywalne [26-30 mg],
  • są zgodne z zaleceniami PTG, co do ilości poszczególnych składników,
  • należy przyjmować je z posiłkiem lub zaraz po,
  • chronić od światła.

 

Więcej na temat żelaza w ciąży przeczytasz TUTAJ.

Więcej na temat witamin i minerałów niezbędnych w ciąży oraz podczas laktacji + najnowsze wytyczne PTG, przeczytasz TUTAJ.

Więcej na temat zestawów witamin prenatalnych przeczytasz TUTAJ.

 

*wszystkie zestawy witamin prenatalnych są suplementami diety

*spośród 42 najpopularniejszych zestawów witamin prenatalnych, wybrałam wszystkie te, które są właściwe dla kobiet zagrożonych niedokrwistością. Mają dobry, krótki skład zgodny z wytycznymi PTG.

 

Enjoy!

Ana

 

Bibliografia:

  1. Karowicz-Bilińska Agata i in., Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania witamin i mikroelementów u kobiet planujących ciążę, ciężarnych i karmiących, Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2014, 5/2014, 85, s. 395-399, https://www.ptgin.pl/index.php/content/download/9482/140470/file/Stosowanie%20witamin%20i%20mikroelement%C3%B3w%20u%20kobiet%20planuj%C4%85cych%20ci%C4%85%C5%BC%C4%99,%20ci%C4%99%C5%BCarnych%20i%20karmi%C4%85cych.pdf
  2. Bacz Andrzej, Zapotrzebowanie na żelazo u ciężarnych, 15.09.2011, https://ciaza.mp.pl/przebiegciazy/61951,zapotrzebowanie-na-zelazo-u-ciezarnych
  3. Desmond Małgorzata, Czy suplementacja witaminy B12 musi być tylko farmakologiczna? Wegetarianie raczej niechętnie będą ją stosować. Co można im zaproponować?, 01.03.2014, https://www.mp.pl/pytania/pediatria/chapter/B25.QA.2.8.8.