Najskuteczniejszy sposób na kolki u niemowląt. Znasz już go?

Kolki, sposoby na kolki, skuteczne sposoby na kolki, chustonoszenie, spowijanie, biały szum, delicol, biogaia, espumisan, noszenie, leżenie na brzuszku, masaż Matka Aptekarka

U części noworodków w okolicach 3-4. tygodnia życia pojawiają się niepokojące objawy. W godzinach popołudniowych, wieczornych i/lub nocnych u dziecka nagle pojawia się głośny płacz/krzykMaluch podkurcza nóżki, ma twardy brzuszek, wzdęcia, gazy, zaparcia, pręży się i robi się czerwony na twarzy.

Ponadto, ten uporczywy i trudny do ukojenia płacz nie jest związany z infekcją, mokrą pieluszką czy głodem.

Jeśli takie objawy, zgodnie z tzw. „regułą trzech”, pojawiają się przynajmniej przez trzy godziny, co najmniej trzy razy w tygodniu, przez minimum trzy tygodnie, z dużym prawdopodobieństwem możemy stwierdzić, ze nasze dziecko ma kolkę niemowlęcą. Osiąga ona szczyt częstości występowania około 6. tygodnia życia i może niestety trwać nawet do 3-6. miesiąca życia.

 

Pierwszy koszmar „świeżych” rodziców

Kolki. Dla wielu rodziców to jeden z większych koszmarów wieku niemowlęcego ich dzieci. Długotrwały, ciężki do utulenia a zarazem i zniesienia płacz dziecka wzbudza w rodzicach skrajne emocje. I nic dziwnego. Przecież każda mama i każdy tata chcą jak najlepiej dla swojego dziecka.

Rodzice często początkowo winią siebie za to, że ich dziecko cierpi. Frustrują się. Mama może popaść nawet w depresję poporodową z tego powodu. Dlatego tak ważne jest wsparcie i uspokojenie rodziców.

 

Przyczyny kolki

Niestety, przyczyny kolki niemowlęcej wciąż nie są znane. Prawdopodobnie wpływa na nie kilka czynników. Należą do nich m.in.:

  • zmiany mikroflory jelitowej,
  • nietolerancja pokarmowa, np. na białko mleka krowiego lub laktozy,
  • niedojrzałość układu pokarmowego,
  • stan zapalny przewodu pokarmowego,
  • nadmierne wytwarzanie gazów jelitowych,
  • niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego,
  • zwiększone wydzielanie serotoniny,
  • nieprawidłowa technika karmienia,
  • palenie tytoniu lub stosowanie nikotynowej terapii zastępczej przez matkę.

 

Kolka a płeć dziecka

Pomimo panującego ogólnie przekonania, że kolki występują częściej u chłopców, po przeanalizowaniu piśmiennictwa uznano, że nie jest to prawda. Udowodniono, że płeć dziecka nie ma nic wspólnego z częstotliwością występowania kolki niemowlęcej.

 

Niefarmakologiczne sposoby na kolkę

  • noszenie na rękach,
  • chustonoszenie,
  • noszenie na przedramieniu brzuszkiem do dołu,
  • spanie na klatce piersiowej / brzuchu mamy lub taty,
  • leżenie na brzuszku,
  • kontakt skóra do skóry,
  • masaż brzuszka,
  • ciepły termofor / woreczek z pestkami wiśni,
  • ciepła kąpiel,
  • bujanie,
  • wożenie w wózku,
  • spacerowanie,
  • jazda samochodem,
  • słuchanie białego lub różowego szumu, szu wodospadu, suszarki, okapu, odkurzacza, inhalatora,
  • śpiewanie dziecku,
  • wyciszenie, ograniczenie bodźców (światło, hałas),
  • spowijanie, woombie,
  • butelka antykolkowa,
  • rurki windi,
  • akupresura.

 

Farmakologiczne sposoby na kolkę

1. probiotyki:

  • Lactobacillus reuteri DSM 17938 (L. reuteri Protectis)

⇒ suplement diety – BioGaia krople

BioGaia, probiotyk Lactobacillus reuteri DSM 17938, na kolki Matka Aptekarka

 

Szczep Lactobacillus reuteri DSM 17938 jest obecnie najlepiej przebadanym i zalecanym probiotykiem w kolce niemowlęcej

W czterech badaniach klinicznych na pięć, szczep L. reuteri Protectis zmniejszał objawy kolki niemowlęcej. Ponadto, co najważniejsze, nie powodował on żadnych działań niepożądanych.

Potwierdzono w nich, że podawanie tego szczepu niemowlętom w ilości 5 kropli na dobę (100 milionów żywych bakterii) istotnie zmniejszało objawy kolki u niemowląt karmionych piersią (po 21 dniach odnotowano, że czas trwania płaczu był krótszy średnio o 61 minut na dobę).

Z kolei w jednym badaniu stwierdzono, iż podawanie szczepu L.reuteri DSM 17938 niemowlętom karmionym mlekiem modyfikowanym, istotnie wydłużało czas trwania płaczu.

Wnioskując z ww. badań, można uznać szczep L. reuteri DSM 17938 za opcję terapeutyczną u niemowląt karmionych piersią, ale nie można go zalecać w przypadku dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym.

 

  • Pediococcus pentosaceusCECT 8330

  • Bifidobacterium longumCECT 7894

⇒ dietetyczny środek spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego – Floractin kolki krople

 

Najnowsze, wstępne badania sugerują skuteczność w skracaniu czasu trwania płaczu dziecka towarzyszącemu kolce także w przypadku tych dwóch szczepów.

Jednak potrzeba jeszcze badań klinicznych, aby to ostatecznie potwierdzić. Obecne wyniki są obiecujące.

 

2. substancje łagodzące wzdęcia i usuwające gazy:

  • simetikon w kroplach

⇒ leki – Espumisan, Infacol

⇒ wyroby medyczne – BoboGast, Bobotic forte

⇒ zagraniczne – Sab Simplex, Lefax

  • dimetikon w kroplach

⇒ lek – Esputicon

Kropelki na wzdęcia dla niemowląt i dzieci Espumisan, Bobotic Forte, Esputicon, Sab Simplex, Lefax Matka Aptekarka

 

Ich zadaniem jest łagodzenie wzdęć i usuwanie nadmiaru gazów z przewodu pokarmowego. Można je stosować od 4. tygodnia życia. Są to substancje chemicznie i fizjologicznie obojętne, które nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego. Oznacza to, że w praktyce można je stosować tak długo jak potrzeba.

U części niemowląt lepiej sprawdzają się, gdy są podawane maluszkowi regularnie (np. co 4-6 h) przez cała dobę, niż doraźnie, gdyż zapobiega to napadom bólu u dziecka.

Mimo że simetikon i dimetikon są preparatami powszechnie stosowanymi do łagodzenia objawów kolki niemowlęcej, nie mają udowodnionego działania w tym zakresie. W przeglądzie systematycznym trzech badań z randomizacją nie stwierdzono ich przewagi nad placebo. 

 

3. enzym laktaza

⇒ żywność specjalnego przeznaczenia medycznego – Delicol, Kolzym krople

Delicol, enzym laktaza, na kolki Matka Aptekarka

 

Wyniki badań z randomizacją oraz zdania ekspertów na temat stosowania enzymu laktazy w kolce niemowlęcej są sprzeczne. Jednak, ponieważ przyjmowanie tego typu preparatów nie jest szkodliwe, można na próbę je wprowadzić, np. na 1 tydzień.

 

4. inhibitory pompy protonowej (IPP)

⇒ lek na receptę – Omeprazol tabletki/kapsułki

W 4-tygodniowym badaniu z randomizacją obejmującym 30 niemowląt z objawami kolki i refluksem żołądkowo-jelitowym lub zapaleniem przełyku, stwierdzono, że omeprazol nie wykazywał przewagi nad placebo w zakresie skracania czasu płaczu lub niepokoju u dzieci.

 

5. trimebutyna

⇒ lek na receptę – Debridat zawiesina

Mimo, że trimebutyna jest bardzo często stosowana w kolkach u niemowląt, jej działanie w tym kierunku nie zostało potwierdzone. Jest to jedynie preparat, który objawowo leczy zaburzenia motoryki i dolegliwości jelitowe związane z czynnościowymi zaburzeniami przewodu pokarmowego (zaparcia, bóle brzucha, stany skurczowe jelit).

 

6. pokrzyk wilcza jagoda, rumianek, babka zwyczajna, sasanka łąkowa

⇒ lek homeopatyczny – Viburcol compositum czopki

Część rodziców, najczęściej w skrajnych sytuacjach, sięga po czopki uspokajające. Można je stosować wspomagająco w stanach niepokoju u niemowląt, które cierpią na uporczywe kolki.

 

Najskuteczniejszym sposobem na kolki jest…

„czas”

Wiem, że rodzicom niemowląt cierpiących z powodu kolek ta odpowiedź się nie spodoba. Jednak taka jest prawda.

Najlepszym i najbezpieczniejszym lekarstwem dla ich dzieci jest czas, z biegiem którego dolegliwości łagodnieją i maluszek zaczyna coraz lepiej funkcjonować.

Kolka to nie choroba, a jedynie przejściowe zaburzenie, które ustępuje samoistnie, często nagle i to bez względu na sposób postępowania.

 

Enjoy!

Ana

 

Bibliografia:

  1. https://www.mp.pl/medycynarodzinna/artykuly/141714,kolka-niemowleca-rozpoznanie-i-leczenie
  2. https://www.mp.pl/pytania/pediatria/chapter/B25.QA.1.6.3.
  3. https://www.mp.pl/pytania/pediatria/najnowsze-pytania/181011,skutecznosc-preparatow-zawierajacych-laktaze-u-dzieci-z-objawami-kolki-niemowlecej
  4. https://www.mp.pl/pytania/pediatria/chapter/B25.QA.1.6.13.
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30656551
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30504935

Zobacz też